Выделяются два основных вида эвтаназии: пассивная эвтаназия (намеренное прекращение медиками поддерживающей терапии) и активная эвтаназия (введение умирающему медицинских препаратов либо другие действия, которые влекут за собой быструю и безболезненную смерть). К активной эвтаназии часто относят и самоубийство с врачебной помощью (предоставление больному по его просьбе препаратов, сокращающих жизнь).
Помимо этого, необходимо различать добровольную и недобровольную эвтаназию. Добровольная эвтаназия осуществляется по просьбе больного или с предварительно высказанного согласия (например, в США распространена практика заранее и в юридически достоверной форме выражать свою волю об отказе быть реанимированным в случае потери сознания). Недобровольная эвтаназия осуществляется без согласия больного, как правило, находящегося в бессознательном состоянии. Она производится на основании решения родственников, опекунов и т. п. Совет по этике и судебным делам Американской медицинской ассоциации допускает при этом, что эти решения могут быть «не обоснованными». Однако, в случае «компетентного решения», считается, что люди имеют право принимать решения, которые другие считают неразумными, поскольку их выбор проходит через компетентно обоснованный процесс и совместим с их личными ценностями.
Термин «эвтаназия» впервые употреблён Фрэнсисом Бэконом в XVI веке для определения «лёгкой смерти».
«Краткий оксфордский словарь» даёт три значения слова «эвтаназия»: первое — «спокойная и лёгкая смерть», второе — «средства для этого», третье — «действия по её осуществлению».
До начала Второй мировой войны идея эвтаназии была широко распространена в ряде европейских стран. В то время эвтаназия и евгеника пользовались достаточно высокой популярностью в медицинских кругах европейских стран, однако действия нацистов, такие как программа Т-4, надолго дискредитировали эти идеи. Среди известных людей стоит отметить З. Фрейда, который из-за неизлечимой формы рака полости рта с помощью доктора Шура совершил эвтаназию в своём лондонском доме 23 сентября 1939 года, прежде пережив 31 операцию по удалению опухолей под местной анестезией (наркоз в таких операциях в то время не применялся).
Отношение к эвтаназии
Идея эвтаназии в конце XX века становится всё более и более популярной, одновременно с более широким использованием другого важного понятия — качества жизни. Однако клятва Гиппократа в её традиционной форме содержит запрет на содействие уходу из жизни:
— // Гиппократ. Избранные книги. — М., 1994. — С. 87—88.
Аргументы «за» и «против»
Текущий статус эвтаназии во всем мире: Пассивная эвтаназия разрешена. В административных единицах законы об эвтаназии отличаются.
Пионером в области легализации добровольной смерти стали Нидерланды. В 1984 году Верховный суд страны признал добровольную эвтаназию приемлемой. 1 апреля 2002 года эвтаназия в Нидерландах стала легальной.
Эвтаназия была легализована в Бельгии в 2002 году. В 2003 году эвтаназия помогла расстаться с жизнью 200 смертельно больным пациентам, а в 2004 году — 360 пациентам.
Отношение в профессиональном сообществе
- Капинус О. С. Эвтаназия в свете права на жизнь. — М.: Камерон, 2006;
- Капинус О. С. Эвтаназия как социально-правовое явление. — М.: Буквоед, 2006;
- Лаврин А. П. Хроники Харона. Энциклопедия смерти. — Новосибирск: Сибирское университетское издательство, 2009;
- Пратчетт Т. Открытое письмо об эвтаназии. — М., 2009;
- Рейчелс Д. Активная и пассивная эвтаназия // Этическая мысль. — М., 1990;
- Рыбин В. А. Эвтаназия. Медицина. Культура. Философские основания современного социокультурного кризиса в медико-антропологическом аспекте. — М., 2009;
Текущий статус эвтаназии в мире: Активная добровольная эвтаназия легальна (Бельгия, Канада, Колумбия, Люксембург, Нидерланды, Новая Зеландия, Португалия, Испания и австралийские штаты Новый Южный Уэльс, Квинсленд, Южная Австралия, Тасмания, Виктория и Западная Австралия) Пассивная эвтаназия легальна (отказ от лечения / прекращение жизнеобеспечения) Активная эвтаназия незаконна, пассивная эвтаназия не закреплена законодательно или не регулируется Все формы эвтаназии запрещены
Текущий статус эвтаназии в Европе: Активная добровольная эвтаназия легальна Пассивная эвтаназия легальна Активная эвтаназия незаконна, пассивная эвтаназия не закреплена законодательно или не регулируется
Эвтаназию не следует путать с ассистированным суицидом, который может быть легальным в некоторых других правовых системах.
Законодательство об эвтаназии по странам
В конце 2014 года врач ввел смертельную дозу наркотиков пациенту, который в течение многих лет боролся с психическим заболеванием, по его собственной просьбе.
Активная эвтаназия и ассистированный суицид являются легальными в Испании.
Добровольная активная эвтаназия, называемая «ассистированная врачом смерть», разрешена в Канаде всем людям старше 18 лет, страдающим неизлечимым заболеванием, которое прогрессирует до такой степени, что естественная смерть становится «разумно предсказуемой». Чтобы предотвратить суицидальный туризм, воспользоваться ею могут только люди, имеющие право претендовать на канадскую медицинскую страховку. Легализация этой практики произошла в 2015/2016 годах в результате ряда постановлений Верховного суда, отменивших запрет Канады на суицид с медицинской помощью. Ниже приводится хронология событий:
Текущий правовой статус эвтаназии в Мексике: Пассивная эвтаназия законна Законодательно не закреплено
В Молдове запрещены все формы эвтаназии. Также все формы эвтаназии запрещены законодательством непризнанной Приднестровской Молдавской Республики, контролирующей административно-территориальные единицы левобережья Днестра. На территории Молдовы запрет действует на основании статей 150 и 162 Уголовного кодекса. Согласно им:
Статья 150. Доведение до самоубийства или пособничество самоубийству:
Умышленное склонение к самоубийству или содействие самоубийству, в том числе с использованием электронных коммуникационных средств, приведшее к самоубийству, наказывается лишением свободы на срок от 2 до 5 лет.
Действия, предусмотренные в пункте
, совершенные:
a) заведомо в отношении несовершеннолетнего;
b) в отношении лица, находящегося в материальной или иной зависимости от виновного, наказываются лишением свободы на срок от 5 до 9 лет.
Действия, предусмотренные в пункте
, совершенные в отношении:
a) несовершеннолетнего в возрасте до 14 лет;
b) двух или более лиц, наказываются лишением свободы на срок от 9 до 12 лет.
Если действия, предусмотренные частями
–
, привели к попытке самоубийства, минимальный срок наказания сокращается вдвое.
Статья 162. Неоказание помощи больному человеку:
Неоказание без уважительных причин помощи больному лицом, которое в силу закона или специальных правил обязано было ее оказать, — наказывается штрафом в размере от 550 до 850 условных единиц или неоплачиваемыми общественными работами от 100 до 240 часов.
То же деяние, спровоцировавшее по неосторожности:
a) тяжкий вред телесной неприкосновенности или здоровью;
Добровольная эвтаназия стала законной в Новой Зеландии после вступления в силу 7 ноября 2021 года Закона о выборе конца жизни 2019 года. Ассистированный суицид является незаконным в соответствии со статьей 179 Закона о преступлениях Новой Зеландии 1961 года, согласно которой «помощь и пособничество самоубийству» считается уголовным преступлением, то есть выбор остается исключительно за человеком при условии, что он страдает неизлечимым заболеванием.
По законам Перу эвтаназия является преступлением, хотя предпринимаются некоторые попытки пересмотра законодательства.
В октябре 2009 года Специальная комиссия по пересмотру Уголовного кодекса при Конгрессе Республики поддержала предложение, в котором была сделана попытка внести изменения в статью 112 Уголовного кодекса, но она не увенчалась успехом.
Активная эвтаназия в Уголовном кодексе Польши определяется как всегда возникающая под влиянием сочувствия к страдающему человеку и по его просьбе. Она запрещена; рассматривается как разновидность убийства, наказуемого в более мягкой форме. Виновный наказывается лишением свободы на срок от 3 месяцев до 5 лет. В исключительных случаях суд может проявить снисхождение или даже отменить приговор. Положение статьи 150 Уголовного кодекса, определяющее убийства эвтаназией преступлением, не предусматривает, однако, обязательного требования, чтобы просящее об этом лицо было неизлечимо больным, но это требование введено прецедентным правом. Особым видом преступления, связанным с эвтаназией в широком смысле этого слова, является содействие самоубийству (статья 151 Уголовного кодекса), которое также включает так называемое эвтаназийное содействие самоубийству, то есть помощь в самоубийстве неизлечимо больного человека.
Согласно Уголовному кодексу, эвтаназия в Румынии запрещена и наказывается лишением свободы на срок от 1 до 5 лет.
Активная эвтаназия запрещена законом на всей территории Соединённых Штатов. Пациенты сохраняют право отказаться от медицинского лечения и получить соответствующее обезболивание по их просьбе (пассивная эвтаназия), даже если их выбор ускоряет их наступление их смерти. Кроме того, бесполезные или несоразмерно обременительные методы лечения, такие как аппараты жизнеобеспечения, могут быть отменены при определённых обстоятельствах и, согласно федеральному законодательству и законодательству большинства штатов, только с информированного согласия пациента или, в случае недееспособности пациента, с информированного согласия лица, заменяющего его по закону. Верховный суд США не рассматривал «вопросы качества жизни» или «вопросы бесполезности» и, похоже, одобряет активную или пассивную «эвтаназию» (юридическое определение отсутствует) только в том случае, если есть четкие и убедительные доказательства того, что информированное согласие на эвтаназию, пассивную или активную, было получено от дееспособного пациента или законного представителя недееспособного пациента.
Эвтаназия в Турции строго запрещена. Человек, который помог другому покончить жизнь самоубийством или другими способами, будет наказан за помощь и содействие самоубийству в соответствии со статьей 84 Уголовного закона Турции. Что касается активной эвтаназии, статья 81 того же закона гласит, что любой человек, совершивший этот акт, будет осуждён и наказан пожизненным заключением, как за обычное убийство.
Действие закона о пассивной эвтаназии распространяется также и на все заморские территории Франции.
В случае пассивной эвтаназии должны быть выполнены три условия:
Для активной эвтаназии необходимо соблюдение четырёх условий:
Говоря об эвтаназии (в данном исследовании она определяется как непосредственное причинение смерти), Броди подводит итог деятельности американских медицинских НПО:
К сожалению, далеко не всегда люди уходят из жизни быстро и безболезненно. Многим доводилось видеть, как близкие долго и мучительно умирали, не имея надежды на выздоровление. Радикальный подход к облегчению страданий умирающих – это эвтаназия, медицинское прекращение жизни человека. В разных формах эвтаназия существует по меньшей времен со времен Античности, и за многие столетия в разных странах и культурах эта процедура бывала как легальной, так и запрещенной. О том, где легализована эвтаназия, мы расскажем в нашей статье.
Важно! Материал для лиц старше 18 лет! В статье описываются спорные с точки зрения нравственных норм практики, запрещенные российским законодательством. Статья подготовлена в образовательных целях и объясняет процедуры эвтаназии. Если вы испытываете суицидальные мысли и раздумываете об эвтаназии, то мы рекомендуем незамедлительно обратиться за помощью к врачу-психиатру или позвонить по горячей линии психологической помощи МЧС России: +7 (495) 989-50-50.
Что такое эвтаназия?
Эвтаназией называют практику добровольного прекращения жизни человека, испытывающего страдания от неизлечимого заболевания. У нее есть несколько видов:
К этой процедуре прибегают в тех случаях, когда пациент тяжело болен, его болезнь не может быть вылечена и сопровождается сильными страданиями. В таком случае в странах, в которых разрешена эвтаназия, допускается отказаться от дальнейшего лечения пациента (и иногда оборвать его жизнь) с его согласия. Таким образом, легкая и быстрая смерть предпочитается долгому и мучительному умиранию. Разумеется, эта практика вызывала ожесточенные дискуссии на протяжении всей своей истории, и сейчас эвтаназия людей разрешена лишь в нескольких странах.
Вопрос права на смерть и его соотношения с правом на жизнь волнует мыслителей уже многие столетия. В XXI веке в европейском и американском обществе сложился условный консенсус, что право на добровольную смерть следует предоставлять людям, которые:
Где впервые разрешили эвтаназию?
Узаконена эвтаназия была далеко не сразу. Ее легализацию во многих странах нередко предваряли судебные процессы и шедшие вокруг них общественные дискуссии.
Одной из первых стран, начавших движение в сторону легализации, стали Нидерланды: в 1973 году суд приговорил к тюремному сроку врача, поспособствовавшую смерти своей матери, просившей о прекращении страданий. Несмотря на вердикт суда, этот нашумевший случай, известный как «Дело Постмы», привел к созданию в 1980-е годы ряда критериев, определявших легальность эвтаназии. В 2001 году правительство Нидерландов окончательно приняло закон, по которому она была официально разрешена в ряде строго определенных случаев.
Также нельзя не отметить Австралию, где в Северных Территориях в 1995 году был принят закон, легализующий эвтаназию. Местный закон был фактически отменен федеральными властями спустя два года. В последующие двадцать лет законы о праве на добровольную смерть много раз становились предметом споров и конфликтов между местной и федеральной властью.
В 1997 году, когда правительство Австралии запретило эвтаназию, конституционный суд Колумбии установил, что считает незаконным судебное преследование людей, отнявших жизнь смертельно больных пациентов в соответствии с желанием последних. При этом судьи ввели четкий лист болезней, при которых допустима эвтаназия, и запретили ее в случаях, когда пациент страдает дегенеративными заболеваниями нервной системы. Хотя конституционный суд и принял такое решение, правительство Колумбии за более чем 20 лет так и не издало закона, регулирующего эту процедуру.
В каких странах это легально?
В зависимости от типа процедуры, список стран, где разрешена эвтаназия, будет различаться.
Медицинский суицид или активная эвтаназия узаконены в следующих странах:
Есть несколько стран, где активная эвтаназия разрешена конституционным судом страны, но ее порядок не регламентирован законом:
Список стран, в которых возможно прекратить лечение неизлечимо больного и страдающего от болезни пациента в соответствии с его волеизъявлением, очень велик. В 2022 году такую эвтаназию делают в следующих странах:
Есть всего четыре страны мира, где запрещена любая форма эвтаназии:
Во всех остальных странах мира легальный статус этой процедуры не определен.
Важно! Законодательство стран мира не стоит на месте и меняется порой по несколько раз в год. Если вам нужно получить точные и актуальные сведения о том, в каких странах разрешена эвтаназия, сверяйтесь с правовыми интернет-порталами интересующих вас государств.
Что такое суицидальный туризм?
Суицидальным туризмом называют частную разновидность туристических поездок в страны, где есть эвтаназия. Как правило, это дорогостоящие поездки, реализуемые с помощью общественных организаций для людей, которые испытывают сильные страдания от неизлечимой болезни. Их цель – прекращение жизни туриста-пациента безболезненным путем. Конкретные направления зависят от того, в каких странах разрешена эвтаназия для иностранцев на текущий момент.
Чаще всего в этих целях люди направляются в Нидерланды, Швейцарию, Бельгию и Люксембург.
Сколько стоит эвтаназия?
Стоимость процедуры эвтаназии в странах, где она разрешена, может сильно различаться. Для резидентов этих стран, в течение длительного времени наблюдавшихся у врачей и которым не требуются дополнительные обследования для получения разрешения на процедуру, она может составлять 500$ и выше (от 31 000 рублей по курсу 2022 года).
Для людей, отправляющихся за рубеж с целью добровольно оборвать жизнь при содействии врача, стоимость процедуры будет значительно выше. Швейцарская организация Dignitas, помогающая людям со всего мира совершить путешествие в Швейцарию с целью закончить страдания от неизлечимой болезни, приводит стоимость от 7500 франков (около 500 000 рублей по курсу 2022 года).
Вопросы и ответы
Активная эвтаназия предполагает, что персонал медицинского учреждения вводит пациенту смертельную инъекцию. Ассистированное врачом самоубийство подразумевает передачу медицинским работником пациенту препарата, который приведет к смерти. При этом пациент должен принять препарат самостоятельно. Разница между этими двумя процедурами важна для законодательства многих стран.
Почему эвтаназия запрещена?
Есть целый ряд соображений, по которым страны запрещают такую процедуры. В первую очередь, это нравственная сторона вопроса: врач должен лечить человека, а не убивать, или своим бездействием допускать смерть. Многие религии и религиозные деятели осуждают такие практики. Кроме того, легализация эвтаназии открывает множество возможностей для злоупотреблений со стороны родственников, врачей и посторонних лиц. До сих пор эвтаназия остается спорной практикой, так как большинство людей понимает, что суицид – это не способ разрешить жизненные проблемы.
Большинство священнослужителей также указывают, что такая процедура – это грех убийства или самоубийства, обрекающий человека в глазах Бога. В тех ситуациях, когда неизлечимая болезнь приводит к необратимому ухудшению качества жизни и мучительному существованию, людям на помощь приходят хосписы и центры паллиативной помощи. Цель их работы – облегчить страдания человека перед неизбежным уходом.
17 ноября 2022
Ритуальный агент с многолетним опытом работы, автор статей разделов “Ритуальный бизнес”, “Знаменитые кладбища и могилы знаменитостей”
Возможно, вам будет интересно:
Эвтаназия (от греч. «легкая смерть») – это медицинская процедура безболезненного приведения безнадежно больного человека к смерти. Вопрос о допустимости и правильности эвтаназии остается дискуссионным на протяжении многих десятилетий. Сторонники эвтаназии считают, что это освобождает человека от страданий, в то время как её противники видят в эвтаназии убийство и прямое нарушение врачебного долга. На сегодняшний день есть лишь несколько стран, где эвтаназия разрешена. Россия относится к числу стран, где эвтаназия законодательно запрещена, то есть, по существу приравнена к убийству.
Современные проблемы эвтаназии
В наши дни эвтаназия стала актуальной проблемой, так как у медицины появилась возможность сохранить жизнь (или её подобие) человеку, которого сто лет назад сочли бы уже мертвым или умирающим. Однако спасенный человек может оказаться в длительной коме, либо его мозг может быть необратимо поврежден. Кроме того, дальнейшая жизнь человека может быть сопряжена с мучительной физической болью. Современная медицина способна поддерживать больного в состоянии комы годами, порой десятилетиями.
Отсюда возникает основной моральный вопрос эвтаназии, принимающий форму дилеммы: «Что будет большим злом, позволить пациенту умереть (убить пациента) или продолжать его полную страданий жизнь?».
Помимо моральной стороны, важно рассматривать и практическую сторону вопроса. Она затрагивает проблемы распределения ресурсов медицинских учреждений, вреда для близких умирающего человека, злоупотребления эвтаназией в корыстных целях и т. д.
История эвтаназии
«Убийство из милосердия» – практика, идущая из древнейших времен. Врачи обращались к ней в том случае, когда понимали, что больного не излечить, а его дальнейшая жизнь будет сопряжена с невыносимыми страданиями. Медики древности знали, что такое медленная и мучительная смерть, по сравнению с которой быстрая и безболезненная кончина становится благом. Зачастую из милосердия убивали людей, которые находились в коме и больше не могли позаботиться о себе. На полях средневековых сражений добродетелью считалось подарить быструю смерть умирающему от ран человеку – врагу или соратнику. Несмотря на то что Клятва Гиппократа – врачебный кодекс, пришедший из древних времен – строго запрещала помогать пациенту умереть, на протяжении веков врачам раз за разом приходилось её нарушать.
Эвтаназия и евгеника в нацистской Германии
Отношение к эвтаназии сильно изменилось в XX веке. Нацистская Германия активно практиковала спорные области медицины, такие как эвтаназия и евгеника (искусственный отбор людей с целью обеспечения лучшего потомства). Когда по завершении войны преступления нацистского режима стали известны общественности, эти практики стали стойко ассоциироваться со зверствами гитлеровской Германии. Эвтаназия была запрещена как бесчеловечная практика в течение десятилетий – и только в 1980-е годы отношение к ней начали пересматривать.
Виды эвтаназии
Есть два способа классификации эвтаназии. Первая строится на том, как проводится процедура ухода из жизни. Вторая строится вокруг субъекта, выступающего инициатором эвтаназии.
Такая двойная классификация позволяет говорить о четырех видах эвтаназии:
В каких странах разрешена эвтаназия
Есть несколько стран, в которых разрешена эвтаназия. В их число входят: Голландия, Бельгия, Колумбия, Люксембург и Канада. Ряд стран разрешают ассистированный суицид, т.е. самоубийство через прием лекарств, специально назначенных врачом для этой цели. Такая возможность есть в: Швейцарии, Германии, Голландии, а также в штатах США: Орегон, Вашингтон, Колорадо, Гавайи, Монтана, Вермонт, Калифорния.
Ряд стран разрешает пассивную эвтаназию: Аргентина, Чили, Финляндия, Франция, Германия, Индия, Ирландия, Израиль, Южная Корея, Швеция, Великобритания.
Клиники эвтаназии, в которых услуги предоставляются иностранцам, есть в Швейцарии и Нидерландах. Средняя стоимость процедуры ухода из жизни в Швейцарии составляет 4000 €.
Как проводится эвтаназия
То, как проводится эвтаназия, зависит от её типа.
Пассивная эвтаназия («позволить умереть») предполагает прекращение медицинских процедур, поддерживающих жизнь умирающего.
Активная эвтаназия («помочь умереть») подразумевает введение медикаментов, которые обеспечивают безболезненный уход из жизни смертельно больного.
В большинстве стран, где применяется эвтаназия, для её проведения требуется соблюдение пяти важных условий:
Как правило, эвтаназия применяется в следующих случаях:
19 октября 2018
К сожалению, несмотря на все достижения современной медицины, не все болезни излечимы и не все их симптомы можно подавить. Порой человек оказывается в ситуации, когда он болен неизлечимой болезнью, испытывает сильнейшие страдания от вызванных ею симптомов, а врачи ничем не могут ему помочь. В такой ситуации некоторые люди в некоторых странах соглашаются на эвтаназию – добровольное прекращение жизни под контролем врачей. Эта практика вызывает множество споров среди юристов, священнослужителей, философов-моралистов, политиков и общественных деятелей. Лишь немногие страны мира разрешают ее в полном объеме, строго регулируя при этом право на эвтаназию. В нашей статье мы разберем вопрос юридического статуса в России и других государствах.
Важно! Материал для лиц старше 18 лет! В статье описывается спорные с точки зрения нравственных норм практики, запрещенные российским законодательством. Статья подготовлена в образовательных целях и объясняет юридические аспекты эвтаназии. Если вы испытываете суицидальные мысли, то мы рекомендуем незамедлительно обратиться за помощью к врачу-психиатру или позвонить по горячей линии психологической помощи МЧС России: +7 (495) 989-50-50.
Под этим словом, которое дословно переводится как «хорошая смерть», понимают добровольный уход из жизни, совершенный при участии или под надзором врачей. Эта процедура имеет несколько разновидностей, в зависимости от которой ее легальный статус сильно различаться:
Для правовой стороны вопроса также важно уточнить вопрос добровольности, который вводит еще одну классификацию:
Примечание: обычно российские специалисты по биомедицинской этике и врачебному праву называют второй тип «недобровольной», а третий тип не рассматривают в качестве эвтаназии.
В праве эвтаназия может быть закреплена несколькими способами. Во-первых, законодательные и правительственные органы ряда стран приняли развернутые законы, описывающие и регулирующие эту процедуру, причем эти нормативно-правовые акты могут ее как разрешать, так и запрещать. Во-вторых, ряд стран не имеет регулирующих законов, но допускают проведение этой процедуры, основываясь на решении верховного или конституционного суда. Например, именно так дела обстоят в Колумбии, где верховный суд запретил преследование врачей, поспособствовавших смерти пациентов (разумеется, при соблюдении определенных условий), но парламент и правительство страны так и не приняли закон, разрешающий эвтаназию.
Какой закон запрещает эвтаназию в РФ?
В России право на эвтаназию не предусмотрено законом. Четкий запрет прописан в Статье 45 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ. При этом эта статья уточняет, что под запрет попадает и «ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями или средствами», и «прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента».
Российское законодательство не имеет отдельной статьи об ответственности за такое преступление. Оно рассматривает любые формы такой процедуры как убийство, наказуемое в соответствии со статьей 105 Уголовного Кодекса. Такое преступление может быть рассмотрено как убийство по мотиву сострадания (смягчающее обстоятельство согласно ст. 61 УК РФ), но это повлияет лишь на тяжесть наказания, но не квалификацию преступления. Это вызывает критику российских юристов в течение многих лет, так как, даже если признавать любые формы такой процедуры преступными и аморальными, фактически уравнивает два разных вида убийства: одно – хладнокровное, другое – безболезненное и совершенное из соображений милосердия к страдающему человеку.
Какое наказание предусмотрено за нарушение закона?
Закон не предусматривает прямого наказания за нарушение запрета из статьи 45 323-ФЗ, поэтому чаще всего наказание назначается в соответствии со статьями Уголовного Кодекса:
Важно отметить, что поскольку медицинским работникам запрещается проводить эту процедуру, они имеют должностные обязанности в отношении пациента, и больной зачастую находится в зависимом от них положении, то им назначается более строгое наказание. Вследствие этого человек, убивший своего родственника из соображений милосердия, нередко получает более мягкое наказание, чем врач, способствовавший смерти пациента, даже если убийство домочадца было болезненным.
А что насчет пассивной эвтаназии?
Пассивная эвтаназия в России также запрещена законом. Чаще всего ее также рассматривают в качестве убийства. При этом некоторые юристы видят противоречия в законодательстве РФ об эвтаназии, в первую очередь, в упомянутом выше законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». По их мнению статья 45 N 323-ФЗ противоречит п.3 статьи 20 того же федерального закона. Последний дает право пациенту или его законным представителям отказаться от лечения за исключением определенных случаев. Запрещено прекращать оказывать больному экстренную и паллиативную помощь больному, которые не может высказать своего желания от них отказаться. Кроме того, если врач продолжает проводить лечебные процедуры вопреки информированному решению пациента, то он нарушает конституционные права человека, зафиксированные в статьях 21 и 22 Конституции России.
Где эвтаназия разрешена официально?
Ответ на вопрос о том, в каких странах у людей есть право на эвтаназию, зависит от типа процедуры:
Эвтаназия в праве остальных стран мира никак не зафиксирована и никак не регулируется.
Споры об эвтаназии
С того момента как английский философ XVI века Фрэнсис Бэкон ввел это понятие в современном значении, споры вокруг него не утихали. Наиболее ожесточенную форму они приняли в XX веке, когда, с одной стороны, медицина получила возможность продлевать жизнь человека на многие годы и десятилетия (порой вместе со страданиями), а с другой человечество пережило чудовищный опыт «конвейерного» уничтожения людей нацистским режимом и его союзниками, в том числе с помощью «инъекций смерти».
В мире
Первые попытки введения эвтаназии предпринимались в начале XX века, например, в США в 1906 году. Однако проводимая нацистской Германией политика в области медикаментозного убийства людей существенно повлияла на восприятие этой практике в мире. В 1948 году «Всеобщая декларация прав человека» зафиксировала, что «Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность», что было дополнено позже рядом мировых документов.
Исходя из этого, многие страны противились введению соответствующего права. Ситуация начала меняться в 1970-е годы: в 1973 году тогда голландский врач-физиолог была осуждена за помощь своей матери в медикаментозном суициде. Больная неоднократно выражала свою желание закончить жизнь, была тяжело больна и испытывала страдания от своего состояния. Хотя врач была осуждена, этот случай вызвал широкий общественный резонанс. С 1980 по 2001 годы в Нидерландах велась разработка критериев, которые позволили бы легализовать и регулировать эвтаназию. При этом Голландия была не единственной страной, в которой шли эти дискуссии: схожие случаи были зафиксированы также в странах Азии, в США и некоторых других странах Европы.
В этот период длиной в несколько десятилетий отношение правительственных органов и общественных организаций к процедуре изменилось. В 1983 году 35-я Всемирная медицинская ассамблея в своей Венецианской декларации установила запрет для врачей проводить активную эвтаназию. Эту позицию подтвердила 39-я Всемирная медицинская ассамблея, установив в Декларации об эвтаназии, что эта процедура неэтична. Однако уже тогда в текстах документов были важные уточнения. В Венецианской декларации участники зафиксировали, что «врач не продлевает мучения умирающего, прекращая по его просьбе лечение, способное лишь отсрочить наступление неизбежного конца». Запрет в Декларации 1987 года «не исключает необходимости уважительного отношения врача к желанию больного не препятствовать течению естественного процесса умирания в терминальной фазе заболевания».
А уже в 1999 году Парламентская Ассамблея Совета Европы приняла Резолюцию “По правам больных и умирающих людей”, которая довела до сведения врачей Европы, что продление жизни больного не всегда бывает в его интересах, и что многие умирающие предпочитают достойную и мирную смерть длительному страданию.
В Российской Федерации
Общественная дискуссия вокруг проблемы эвтаназии в Российской Федерации не имеет столь длительной истории. В начале 1922 года в Советском Союзе была принята поправка к Уголовному Кодексу, гласившая, что «Убийство, совершённое по настоянию убитого из чувства сострадания, не карается». Однако поправка действовала лишь пару месяцев и была отменена в мае 1922 года. С тех пор законодательные и правительственные органы Советского Союза не возвращались к этому вопросу.
Российская Федерация во многом унаследовала правовые нормы Советского Союза. При этом общественные и научные дискуссии о моральном и правовом статусе эвтаназии велись по меньшей мере с 1994 года. Тогда IV Конференцией Ассоциации врачей России был принят Этический кодекс российского врача, запретивший эту процедуру и в пассивной, и в активной форме. Однако следует понимать, что кодекс носит рекомендательный характер и не является законом.
Многие положения эти кодекса в дальнейшем критиковались специалистами как недостаточно продуманные и принятые без надлежащего профессионального обсуждения. 21 ноября 2011 года был принят Федеральный Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», который, как мы писали выше, запретил эту процедуру. Даже среди противников такой медицинской практики недостаточная проработанность этой процедуры в законодательстве вызвала нарекания: отдельная статья, которая бы определяла это преступление в уголовном праве и устанавливала бы за него наказание за него, так и не была принята.
Максимальный срок назначается по статье убийства с отягчающими обстоятельствами и составляет 20 лет лишения свободы.
Какие альтернативы эвтаназии существуют?
В качестве основной альтернативы этой процедуре рассматривается паллиативная помощь: то есть нахождение умирающего и страдающего больного в специальном учреждении, сотрудники которого осуществляют за ним уход и помогают справиться с мучениями.
Почему в России не была легализована эвтаназия?
Помимо дискуссионных вопросов о моральном статусе такой процедуры, соотношения прав на жизнь и прав на свободу, ее легализация также затруднена опасениями из-за возможных злоупотреблений. Критики указывают на опасность того, что больных будут умерщвлять без должной оценки ситуации, либо из целей использования их органов в трансплантологии, либо по наущению недостойных наследников.
Эвтаназия в России нелегальна и вряд ли будет легализована в ближайшее время. Порой умирание может страшить куда больше самой смерти, но представители общественности не без основания считают, что убийство или самоубийство – это не выход из такой ситуации. Справиться с мучениями в тяжелой ситуации людям помогают различные способы, от паллиативной помощи до простого сострадания близких.
Если вы столкнулись с потерей близкого человека и необходимостью организовать похороны, обратитесь в службу Ritual.ru. Наши специалисты помогут решить все возникшие проблемы и провести достойную церемонию прощания. Получить подробную информацию и заказать ритуальные услуги можно по круглосоточному телефону Ritual.ru: +7 (495) 100-3-100
27 ноября 2022
Автор статей разделов “Медицина и здоровье”, “Культура и история”, “Знаменитые кладбища и могилы знаменитостей”
В 2019 году 51% россиян поддержали эвтаназию для неизлечимо больных людей, которые переносят при этом невыносимые страдания. Рассказываем, что такое эвтаназия, где она разрешена, и нужно ли вводить эту практику в России
Данный материал может содержать информацию, не предназначенную для аудитории младше 18 лет.
Эвтаназия — это лишение человека жизни как способ прекратить его страдания от старости или болезни. Эвтаназия является довольно спорным аспектом современной медицины, однако в последнее время она набирает популярность в западном обществе. Впервые термин «эвтаназия» употребил Френсис Бэкон еще в XVII веке, говоря о легкой, безболезненной и счастливой смерти. Он считал, что задача врача в этом случае — исключить физическую боль пациента и облегчить страдания больного, позволяя ему уйти спокойно.
В середине XIX века споры об эвтаназии возобновились с удвоенной силой. К тому моменту в медицине уже активно применялись в качестве болеутоляющих препаратов морфин и хлороформ, и встал вопрос об этичности их использования для умирающих больных, лечение которых продолжать уже было бессмысленно. Рационализм и научность эпохи индустриальной революции также способствовали появлению зачатков современной системы здравоохранения и медицины. В Америке, например, возникло целое движение за эвтаназию, которое активно продвигало право человека на безболезненную и спокойную смерть. Уже в 1906 году управление штатом Огайо предприняло попытку узаконить эвтаназию, но такие радикальные идеи обществом приняты не были.
Концепт эвтаназии был жестоко искажен с приходом к власти в Германии национал-социалистической партии. Озабоченность «чистотой» немецкой расы привела к запуску программы «Т-4», которая, по сути, занималась уничтожением людей с психическими и физическими отклонениями в целях «улучшения» нации. Вначале эта программа касалась только детей с особенностями в развитии, однако после 1940 года превратилась в уничтожение недееспособного населения, спонсируемое государством.
Популяризатором эвтаназии в современном мире считается Джек Кеворкян, американский врач армянского происхождения. Он был сторонником идеи о смерти как об избавлении от боли для пациентов с неизлечимыми заболеваниями, и в 1989 году разработал препарат, который позволял быстро и безболезненно прекратить жизнь больного. Однако за его использование на Кеворкяна было заведено уголовное дело об убийстве 52-летнего пациента с болезнью Шарко, которому врач помог уйти из жизни.
На сегодняшний день довольно трудно установить, сколько человек подвергается эвтаназии в мире. В Швейцарии, например, в 2019 году эвтаназии подверглись примерно 1 200 человек. А в Нидерландах в 2020 году с помощью эвтаназии из жизни ушли 6 361 человек.